一方面，早期"鼓励生育"的人口政策，导致后来的计生政策以严格控制人口数量为第一要义，此间矛盾主要集中在农村，主要体现在政策执行过程中的暴力事件和底层社会震荡；另一方面，人口政策从松到紧的遽变，无可避免地带来一场随时间推移越来越严重的困境：性别比例失调，老龄化社会的抚养压力，国民经济发展后劲堪忧……而这一困境将覆盖城乡所有人群。
强制执行的"国策"：来自西方的人权指责
王幸福笔下的几十个案例，是中国广大农村频频上演的计生工作悲剧的一个缩影。"一胎制"在实际操作中的困难，加上某些地方上的政策执行不当，导致超生游击队、暴力执法、人员死伤、上访、倾家荡产……不仅给当事人造成巨大痛苦，也令当地干群关系、党群关系趋于紧张甚至对立。在有些地区，下乡的计生干部甚至需要警力配合，否则根本无法进村或出来。
针对强制进行的经济处罚，南京大学副教授陈友华更指出："一些超生妇女本身就经济困难，再对她们进行经济处罚，她们的处境就更糟，母婴得不到良好的营养。这也是为什么我国出生儿童的残疾比例高的原因之一。"
而几乎从中国宣布计划生育之日起，一些西方国家更对这一被中国官方宣传为"百年大计千秋伟业"的国策表示极度不理解和强烈抵制。
据法新社华盛顿2004年7月16日电，美国国务院当日宣布，美国将连续第三年扣留原本要提供联合国人口基金的3400万美元的经费，原因是有人指控这些钱"在实施严厉人口控制政策的中国被用在给妇女堕胎"。
事实上，自2002年起美国即以这一理由扣留这笔经费，至今已连续三年。联合国人口基金为中国反复辩护和争取，终告无效。
据1997年第4期《河北师范大学学报》哲社版发表的"论中美关系中的人权问题"一文显示，"早在1984年，美国参议院就指责中国强迫堕胎、绝育和杀死婴儿。1985年9月，美国国会又通过谴责中国实行强迫性堕胎的决议。美国的人权报告也污蔑中国的计划生育是一项具有高度侵犯性的政策。"文中将"计划生育问题"与"政治犯问题"、"司法制度问题"、"西藏问题"、"宗教信仰问题"并列为中美人权具体实施方面的五大分歧。
由于美国习惯将人权问题与对华关系及对华政策挂钩，并最终影响中方国家利益，中国政府曾多次为计划生育政策做出过辩护努力。1991年11月1日起，中国国务院新闻办公室开始发表中国自己的人权白皮书，此后10年间，共发表直接以"人权"命名的白皮书6个，并另外就具体问题针对性地发表了12份白皮书，计划生育问题即是其中一个。
而有分析人士指出，此次媒体对中国大陆计生"新政策"的叫好基本集中于"体现了对人权的尊重"，也与中国力图改变此一领域的国际形象有关。
4000万光棍是谁惹的祸？
据官方最新透露的信息称，大陆现在男女出生性别比高达117:100，即每出生100个女孩的同时会有117个男孩出生，在海南省，这个数字甚至达到135:100。而根据人口发展的规律，要保持人口的性别平衡，这个比例应该在105:100左右。过高的出生性别比意味着在2020年，大陆将会有4000万男性找不到配偶，成为"光棍"。
男性比例过高，除了会造成婚姻压力外，还会加剧性犯罪、卖淫嫖娼、拐卖妇女儿童等现象的出现，并加大社会的不稳定因素。此外，香港《太阳报》报道指出："2020年，是中国预期的和平崛起的一个重要里程碑，届时如果中国真有4000万光棍，恐怕和平崛起也会大打折扣。"
这一数字的公布迅速成为媒体关注的热点，国家人口计生委主任张维庆亲自到中央电视台接受这一问题的专题访谈。国家主席胡锦涛和总理温家宝都在相关会议上专门谈及这一问题，并向有关部门提出要在3-5年内遏制这一势头。
有观点认为，这一现象出现的主要原因是大陆执行了计划生育政策，特别是"独生子女"政策。对此，国家人口计生委高官纷纷在公开场合进行辩驳，认为这一现象与计划生育政策"有一定的关系，但没有必然的联系"。他们以韩国尽管没有实行计划生育政策，但是人口出生性别比也曾达到过116:100为证，说明这一现象的主要原因在于儒文化国家重男轻女、姓氏沿袭的文化传统。
"但是在过去，老百姓生男孩的愿望可以通过多生来实现，"大陆某学者指出，"实行计划生育，特别是独生子女政策后，他们会更多的选择通过流引产，只生一个男孩。韩国虽然也出现过人口出生性别比偏高的现象，但是那是人们主观选择的结果，我们这里面政策的客观因素更多一些。"
南京大学的陈友华在德国读书时发现，欧洲国家为了解决自己的人口性别比例失调的情况，曾经开展了"引进新娘"的项目。但是他认为这种方法并不适合中国，他说："大陆已能肯定至少会有4000万光棍，这个数字太庞大了。而且我的朋友到地方上调查时看到了不少贫穷的'光棍村'，这甚至会对中国传统的一夫一妻制形成冲击。"
高科技如B超显然被滥用，很多夫妇在分娩之前先通过这种手段鉴定是男是女，并决定是否堕胎。国家人口计生委主任张维庆对媒体说，希望在刑法修改时，对用B超进行婴儿性别鉴定和人工中止妊娠的行为进行"法律上的严厉打击"。
从人多力量大到老龄化问题严重
当"Made in China"越来越多，人们越来越坚信中国即将成为新的"世界工厂"，理由之一是中国储备了极为丰富的廉价劳动力。
实行计划生育政策，使新
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